Στην κόψη του ξυραφιού παραμένουν οι ογκολογικοί ασθενείς, παρά την έγκριση νέων βιοδεικτών, των εξετάσεων δηλαδή που χρειάζονται για τον προσδιορισμό της κατάλληλης θεραπείας για την αντιμετώπιση του συγκεκριμένου τύπου καρκίνου από τον οποίο πάσχουν.
Οι ογκολόγοι και οι εκπρόσωποι των ασθενών τονίζουν ότι μένει να φανεί ο τρόπος εφαρμογής της νέας δυνατότητας που ξεκινά να δίνεται σε αυτή την κατηγορία ασθενών, και δεν παύουν να επισημαίνουν ότι παραμένουν κενά τα οποία δεν έχουν ακόμη αντιμετωπιστεί, με κίνδυνο να υπάρξουν καθυστερήσεις που μπορούν να επιδεινώσουν την πορεία των ασθενών τελικά.
Η σχετική απόφαση για κάλυψη από τον ΕΟΠΥΥ των 11 νέων βιοδεικτών για 39 ενδείξεις καρκίνου, αποτελεί μια θετική εξέλιξη, αν και για την έκδοσή της χρειάστηκε να περάσει ένας ολόκληρος χρόνος για τη διόρθωση λαθών που είχαν γίνει στην αρχική απόφαση που εκδόθηκε τον Οκτώβριο του 2025. Πρόκειται όμως για την τελευταία τέτοιου είδους απόφαση που πρόκειται να εκδοθεί από το υπουργείο Υγείας, καθώς σε πρόσφατο νόμο που πέρασε από τη Βουλή στα μέσα του καλοκαιριού, η έγκριση των νέων εξετάσεων που θα προκύπτουν όσο προχωρεί η επιστήμη, θα αξιολογείται όχι από το υπουργείο Υγείας, αλλά από την Επιτροπή Αξιολόγησης (ΕΑΑΦΑΧ), ταυτόχρονα με η νέα θεραπεία η οποία θα εγκρίνεται ή θα απορρίπτεται από την ίδια Επιτροπή.
Στα κενά που παραμένουν για την εφαρμογή της παρούσας απόφασης, περιλαμβάνονται:
- η ολοκλήρωση των διαπραγματεύσεων του ΕΟΠΥΥ με τα εργαστήρια που μπορούν να πραγματοποιήσουν τις εξετάσεις αυτές, ώστε να ξεκινήσει η οικονομική κάλυψη των ασθενών από τον ασφαλιστικό τους φορέα,
- ζητήματα ποιότητας των διενεργούμενων εξετάσεων και την καθιέρωση των αναγκαίων προδιαγραφών ποιότητας,
- πρόβλεψη πρόσθετης χρηματοδότησης από τον κρατικό προϋπολογισμό για φέτος και για τα επόμενα έτη,
- προβλήματα που θα προκύψουν από το clawback – την υποχρεωτική έκπτωση δηλαδή που επιβάλλεται στα διαγνωστικά κέντρα για εξετάσεις που γίνονται και η δαπάνη γι΄ αυτές ξεπερνά τον προβλεπόμενο προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ,
- πιθανές καθυστερήσεις ραντεβού των ασθενών με αποτέλεσμα την καθυστέρηση έναρξης της θεραπείας κλπ.
«Οι ασθενείς με καρκίνο εξακολουθούν να μην έχουν εξασφαλισμένη πρόσβαση στις απαραίτητες αυτές εξετάσεις, καθώς η αποζημίωσή τους δεν έχει ακόμη ενεργοποιηθεί και το θεσμικό πλαίσιο παραμένει ανεφάρμοστο στην καθημερινή κλινική πράξη»
Τα γενετικά χαρακτηριστικά του όγκου αποτυπώνονται στις εξετάσεις των βιοδεικτών
Για το θέμα η γενική γραμματέας Στρατηγικού Σχεδιασμού του υπουργείου Υγείας Δάφνη – Ελένη Νικολάου δήλωσε στο in.gr, ότι «αποδεχόμενοι τα αιτήματα των επιστημονικών φορέων, προχωρήσαμε σε τροποποίηση της σχετικής υπουργικής απόφασης μέσω στοχευμένων παρεμβάσεων.
Με τις παρεμβάσεις αυτές διευρύνεται η πρόσβαση ασθενών σε εξειδικευμένες εξετάσεις βιοδεικτών.
Σε συνέχεια την αλλαγής αυτής, πολύ άμεσα θα ολοκληρωθούν οι εργασίες της αρμόδιας Επιτροπής Διαπραγμάτευσης του ΕΟΠΥΥ του άρθρου 29 ν. 3918/2011 και θα υπογραφεί η σχετική απόφαση αποζημίωσης των βιοδεικτών αυτών για να ικανοποιηθεί πλήρως το αίτημα των Ελλήνων ασθενών και φορέων».
Οι εκτιμήσεις της γενικής γραμματέως προβλέπουν ολοκλήρωση των διαδικασιών της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης εντός Νοεμβρίου.
Σύμφωνα με την κ. Νικολάου, οι διαπραγματεύσεις στην Επιτροπή του ΕΟΠΥΥ θα συμπεριλάβουν και τις προδιαγραφές ποιότητας που πρέπει να πληρούν τα εργαστήρια για τη διενέργεια των εξετάσεων.
Σε ότι αφορά τη χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ, η ίδια, σημείωσε ότι ήδη υπάρχει πρόβλεψη για με 5 εκατ. ευρώ για την τρέχουσα χρονιά, ενώ κατόπιν μελέτης του υπουργείου Υγείας για το 2027, η χρηματοδότηση που θα προβλεφθεί στον κρατικό προϋπολογισμό του επομένου έτους, θα ξεκινήσει με 10 εκατ. ευρώ.
Οι ογκολόγοι
Τις αμφιβολίες τους για την πρακτική εφαρμογή της νέας απόφασης στην καθημερινή κλινική πρακτική τους, εξέφρασαν οι ογκολόγοι, δια του προέδρου της Εταιρείας Ογκολόγων – Παθολόγων Ελλάδας (ΕΟΠΕ) και αναπληρωτή καθηγητή Ογκολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Μανώλη Σαλούστρου.
Όπως τόνισε στο in.gr ο κ. Σαλούστρος, «η δημοσίευση του νέου ΦΕΚ για τους βιοδείκτες, με το οποίο αποσαφηνίζονται οι ενδείξεις και οι μέθοδοι διενέργειας των εξετάσεων, αποτελεί μια πολύ θετική εξέλιξη.
Ωστόσο, οι ασθενείς με καρκίνο εξακολουθούν να μην έχουν εξασφαλισμένη πρόσβαση στις απαραίτητες αυτές εξετάσεις, καθώς η αποζημίωσή τους δεν έχει ακόμη ενεργοποιηθεί και το θεσμικό πλαίσιο παραμένει ανεφάρμοστο στην καθημερινή κλινική πράξη.
Η ΕΟΠΕ έχει επανειλημμένα αναδείξει το ζήτημα και ζητά από το υπουργείο Υγείας και τους αρμόδιους φορείς την ενεργοποίηση της αποζημίωσης, χωρίς άλλες καθυστερήσεις, και τη διασφάλιση της ισότιμης πρόσβασης όλων των ασθενών στον αναγκαίο μοριακό έλεγχο.
Δεν αρκεί να θεσμοθετούμε εξετάσεις εάν δεν διασφαλίζουμε ότι οι ασθενείς μπορούν πράγματι να τις πραγματοποιήσουν. Οι βιοδείκτες δεν αποτελούν πολυτέλεια, αλλά αναπόσπαστο μέρος της σύγχρονης ογκολογικής φροντίδας. Κάθε περαιτέρω καθυστέρηση στερεί από τους ασθενείς τη δυνατότητα έγκαιρης επιλογής της καταλληλότερης θεραπείας».
Οι ασθενείς
Από την πλευρά των ασθενών, ο πρόεδρος της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ) Γιώργος Καπετανάκης, εστίασε στην πρόσθετη χρηματοδότηση που απαιτείται, επισημαίνοντας ότι χρειάστηκε ένας χρόνος για να εκδοθεί η σωστή απόφαση και να προσδιοριστεί το ύψος της πραγματικής ανάγκης, καθώς η αρχική πρόβλεψη του υπουργείου ήταν 5 εκατ. ευρώ, ποσό πολύ μικρό για τις ανάγκες των ασθενών. Μετά τις αντιδράσεις, στις αρχές του καλοκαιριού, εκπονήθηκε μελέτη, με την οποία διαπιστώθηκε ότι κατ΄ ελάχιστο, οι ανάγκες θα μπορούν να καλυφθούν με ετήσια χρηματοδότηση της τάξης των 10 εκατ. ευρώ.
Ο κ. Καπετανάκης, επεσήμανε ότι τώρα μένει σε εκκρεμότητα η ολοκλήρωση των διαπραγματεύσεων στον ΕΟΠΥΥ για να μπορέσει να εφαρμοστεί η απόφαση και να καλύπτονται στο εξής οι εξετάσεις αυτές.
Πρόσθεσε όμως, ότι αποτελεί θεμελιώδες ζήτημα η ποιότητα κατά τη διενέργεια των εξετάσεων, γεγονός που χρειάζεται διαπίστευση των εργαστηρίων που θα πραγματοποιούν τις εξετάσεις των νέων βιοδεικτών. Ο λόγος είναι ότι δεν μπορούν να υπάρχουν αποκλίσεις στις εξετάσεις αυτές, καθώς οι αποκλίσεις αυτές μπορούν να ανατρέψουν τα δεδομένα ποιότητας των θεραπειών στις οποίες υποβάλλονται οι ασθενείς.
Πηγή: www.in.gr