Διαχείριση της παχυσαρκίας με μέτρα που ξεπερνούν την απώλεια βάρους, στοχεύουν στη συνολική βελτίωση της υγείας, λειτουργικότητας και ευεξίας των παιδιών και εφήβων και διασφαλίζουν την μακροπρόθεσμη παρακολούθησή τους, προτείνει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας σε κατευθυντήριες οδηγίες για την αντιμετώπιση της παιδικής παχυσαρκίας τις οποίες εκδίδει για πρώτη φορά.
Σύμφωνα με τις νέες οδηγίες, ο ΠΟΥ:
- Δεν συνιστά τη φαρμακευτική αγωγή, τη βαριατρική χειρουργική (χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους που τροποποιεί το στομάχι ή τον πεπτικό σωλήνα) ή τη χρήση συσκευών απώλειας βάρους για παιδιά ηλικίας 0–9 ετών.
- Υπό εξέταση θέτει τη θεραπεία με εγκεκριμένα φάρμακα για τους εφήβους ηλικίας 10–19 ετών, μόνο εάν δεν έχουν επιτευχθεί τα επιθυμητά αποτελέσματα μετά από ένα εποπτευόμενο πολυδιάστατο πρόγραμμα αλλαγής τρόπου ζωής. Επίσης εξετάζει υπό αυστηρές προϋποθέσεις το ενδεχόμενο της βαριατρικής χειρουργικής για εφήβους με σοβαρή παχυσαρκία.
- Οι παρεμβάσεις ψηφιακής υγείας συνιστώνται υπό προϋποθέσεις και με την επίβλεψη γονέα ή φροντιστή, τόσο για τα παιδιά, όσο και για τους εφήβους.
Η παχυσαρκία σε παιδιά και εφήβους έχει τετραπλασιαστεί από το 1990, φτάνοντας από 2% στο 8%
Συνολική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας με προαγωγή του υγιεινού τρόπου ζωής προτείνει ο ΠΟΥ για τα παιδιά και τους εφήβους
Ο ΠΟΥ, αναγνωρίζοντας την σημασία του περιβάλλοντος μέσα στο οποίο ζουν τα παιδιά και οι έφηβοι, συνιστά επίσης την θεσμοθέτηση της κατάλληλης νομοθεσίας και δημοσιονομικές προβλέψεις ώστε να υπάρχει δυνατότητα για ανάληψη δράσεων από τα κράτη στην εκπαίδευση, τον πολεοδομικό σχεδιασμό, τις μεταφορές και την κοινωνική προστασία.
Επισημαίνει ότι η περίθαλψη που θα παρέχεται πρέπει να είναι ανθρωποκεντρική, κατάλληλη για την ηλικία και προσαρμοσμένη στις ανάγκες κάθε παιδιού και της οικογένειάς του, καθώς η θεραπεία από μόνη της δεν αρκεί για να αναστραφεί η αύξηση της παχυσαρκίας.
Παράλληλα, ζητά πολιτικές και μέτρα που καθιστούν την υγιεινή διατροφή και τη σωματική δραστηριότητα πιο προσιτές και οικονομικά διαχειρίσιμες.
Στη σύνταξη των κατευθυντηρίων οδηγιών οδηγήθηκε ο ΠΟΥ, εξαιτίας της απότομης αύξησης της παχυσαρκίας σε παιδιά και εφήβους δεδομένου ότι το 2024, περίπου 170 εκατ. παιδιά και έφηβοι ηλικίας 5–19 ετών ζούσαν με παχυσαρκία, από τα οποία τα 70 εκατ. ήταν παιδιά ηλικίας 5–9 ετών και τα 100 εκατ. ήταν έφηβοι ηλικίας 10–19 ετών.
Ο επιπολασμός της παχυσαρκίας σε αυτή την ηλικιακή ομάδα έχει τετραπλασιαστεί από το 1990, φτάνοντας από 2% στο 8%.
Οι πρώτες κατευθυντήριες οδηγίες, ορίζουν τον τρόπο με τον οποίο τα συστήματα υγείας και οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να παρέχουν έγκαιρη φροντίδα, βασισμένη σε τεκμηριωμένα στοιχεία και με επίκεντρο τον άνθρωπο.
Όπως σημειώνει ο ΠΟΥ, η παχυσαρκία είναι μια χρόνια νόσος με τάση υποτροπής, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί με αποτελεσματική φροντίδα.
Οι συνέπειές της μπορεί να εκδηλωθούν νωρίς στη ζωή, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης μη μεταδοτικών νοσημάτων, όπως ο διαβήτης τύπου 2 και τα καρδιαγγειακά νοσήματα.
Στίγμα και ψυχικές επιπτώσεις
Τα παιδιά και οι έφηβοι που ζουν με παχυσαρκία ενδέχεται επίσης να βιώσουν στιγματισμό, διακρίσεις και εκφοβισμό. Η πρόληψη και η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας είναι καθοριστικής σημασίας για την προστασία της σωματικής και ψυχικής υγείας των παιδιών και των εφήβων, καθώς και για την υποστήριξη της υγιούς ανάπτυξης, της εκπαίδευσης, της κοινωνικής ευημερίας και της ποιότητας ζωής τους.
Στο πλαίσιο αυτό, οι συστάσεις προτείνουν συνδυαστικά δομημένες παρεμβάσεις για τη διατροφή, τη σωματική δραστηριότητα και την αλλαγή συμπεριφοράς, οι οποίες παρέχονται είτε ατομικά είτε στο πλαίσιο ενός πολυδιάστατου προγράμματος.
«Η βάση της φροντίδας για την παχυσαρκία σε παιδιά και εφήβους δεν είναι τα φάρμακα ή η χειρουργική επέμβαση, αλλά η πρόσβαση σε ολοκληρωμένη υποστήριξη που προάγει την υγιεινή διατροφή, τη σωματική δραστηριότητα και τη βιώσιμη αλλαγή συμπεριφοράς», δήλωσε η Διευθύντρια του Τμήματος Διατροφής και Ασφάλειας Τροφίμων του ΠΟΥ Δρ Λουθ Μαρία Ντε Ρεγκίλ, επισημαίνοντας πως «προτεραιότητά μας πρέπει να είναι η διασφάλιση ότι κάθε παιδί και έφηβος έχει πρόσβαση σε ποιοτική φροντίδα και υποστηρικτικά περιβάλλοντα από μικρή ηλικία, βοηθώντας τα να επιτύχουν και να διατηρήσουν υγιές βάρος και θέτοντας τις βάσεις για υγεία και ευεξία καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής τους».
Αν και δεν αποτελούν το κύριο αντικείμενο των κατευθυντήριων γραμμών, οι συστάσεις υπογραμμίζουν επίσης τη σημασία της αντιμετώπισης της ψυχικής υγείας παράλληλα με την παχυσαρκία.
Το άγχος, η κατάθλιψη, η χαμηλή αυτοεκτίμηση και η δυσκολία στη συναισθηματική ρύθμιση μπορούν να συμβάλουν σε ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες, στη σωματική αδράνεια και στην κοινωνική απομόνωση, ενώ τα παιδιά και οι έφηβοι που ζουν με παχυσαρκία ενδέχεται να βιώσουν στιγματισμό και εκφοβισμό που βλάπτουν τη συναισθηματική τους ευεξία. Οι επαγγελματίες υγείας οφείλουν να αντιμετωπίζουν τόσο την παχυσαρκία όσο και τα ζητήματα ψυχικής υγείας έγκαιρα και συνδυαστικά, εφαρμόζοντας στρατηγικές που είναι συμπεριληπτικές, κατάλληλες για το αναπτυξιακό στάδιο και περιλαμβάνουν τη συμμετοχή της οικογένειας.
Οι κατευθυντήριες γραμμές τονίζουν ότι η διαχείριση της παχυσαρκίας πρέπει να προχωρεί πέρα από την απώλεια βάρους και να στοχεύει στη βελτίωση της υγείας, της λειτουργικότητας και της ευεξίας. Η φροντίδα πρέπει να είναι ανθρωποκεντρική, κατάλληλη για την ηλικία και προσαρμοσμένη στις ανάγκες κάθε παιδιού και οικογένειας, μακροπρόθεσμα και σε συνέχεια.
Καθώς η θεραπεία από μόνη της δεν αρκεί για να αναστραφεί η αύξηση της παχυσαρκίας. Ο ΠΟΥ συνεχίζει να ζητά πολιτικές και μέτρα που καθιστούν την υγιεινή διατροφή και τη σωματική δραστηριότητα πιο προσιτές και οικονομικά διαχειρίσιμες, μεταξύ των οποίων θεσμοθετημένα και δημοσιονομικά μέτρα, καθώς και δράσεις στους τομείς της εκπαίδευσης, του πολεοδομικού σχεδιασμού, των μεταφορών και της κοινωνικής προστασίας.
Σε συνδυασμό με τις υφιστάμενες συστάσεις του ΠΟΥ για τους ενήλικες, αυτές οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες αποτελούν μέρος μιας προσέγγισης που καλύπτει όλο τον κύκλο ζωής όσον αφορά τη φροντίδα για την παχυσαρκία, παρέχοντας τεκμηριωμένες συστάσεις για τη διαχείριση και τη θεραπεία της παχυσαρκίας από την παιδική ηλικία και την εφηβεία έως την ενήλικη ζωή. Οι κατευθυντήριες γραμμές εντάσσονται στο ευρύτερο πλαίσιο της απάντησης του ΠΟΥ στην παγκόσμια επιδημία παχυσαρκίας, με δράσεις για την ανάσχεσή της.
Πηγή: www.in.gr